물리치료를 받을 때마다 한번씩 의문이 들었던 점 있으신가요? 병원에서 제일 흔하게 하는 것들이 있는데 그중에서 온찜질은 얼마나 해야하는지, 초음파 치료는 어떤원리로 회복이 되는지, 전기치료 또한 어떤 원리로 어떤 효과가 있는지 자세히 다뤄보는 시간을 가져볼까 합니다.
물리치료란?
관절이나 신체에 염증이 생겨서 정형외과를 가면 여러가지 검사를 하고 마지막에 물리치료를 받을 때가 많습니다. 물리치료에는 다양한 방법이 있는데 우리가 가장 많이 알고 있는 온찜질, 초음파 치료, 전기치료에 대해 알아보겠습니다.
온찜질이란?
온찜질은 뜨거운 수건이나 핫팩 등을 통해 환부에 열을 전달하는 온열치료의 한 방법입니다. 온찜질은 혈관을 확장시켜 혈액순환을 증가시키고, 근육이완과 통증완화에 도움을 줍니다.
또한, 염증을 감소시키고, 조직의 노폐물 배출과 영양공급을 촉진시킵니다. 온찜질은 다음과 같은 경우에 적용할 수 있습니다.
- 근육통, 관절경직, 성장통 등의 증상 완화
- 급성 통증과 부기가 가라앉은 후 회복단계
- 월경통, 소화불량, 신경통 등의 내과적 질환
- 피부손상이나 상처의 회복
온찜질을 할 때는 다음과 같은 주의사항을 지켜야 합니다.
- 온도는 70~80도 정도가 적절하며, 너무 뜨거우면 화상을 입을 수 있습니다.
- 온찜질의 시간은 10~20분 정도가 적절하며, 너무 오래하면 혈액순환이 과도하게 증가하여 염증이나 부기가 악화될 수 있습니다.
초음파 치료란?
초음파 치료는 인체가 듣지 못하는 고주파 음파를 이용하여 환부에 진동 에너지를 전달하는 치료법입니다. 초음파 치료는 진동 에너지를 통해 혈액순환 증가, 조직 이완, 신진대사 증가, 피부손상 회복 등의 효과를 가집니다.
초음파 치료는 심부투열치료로도 사용되며, 온찜질보다 더 깊은 부위까지 열을 전달할 수 있습니다. 초음파 치료는 다음과 같은 경우에 적용할 수 있습니다.
- 타박상, 염좌, 좌상, 근육파열 등의 급성 외상
- 만성 염증 관절염, 건염, 건초염, 석회화 등의 만성 질환
- 힘줄, 인대, 연골, 골격근, 피부 등의 조직 회복
- 흉터, 섬유화, 경화, 굳은살 등의 조직 변성
초음파 치료를 할 때는 다음과 같은 주의사항을 지켜야 합니다.
- 공기중에서는 초음파가 전달되지 않기 때문에 환부에 밀착시켜서 일정한 속도로 움직여야 합니다.
- 뼈, 관절, 인대, 힘줄 등의 부위에 적용하는 것이 좋습니다. 지방이나 근육과 같은 부드러운 조직에는 초음파의 효과가 적습니다.
- 임신부, 암환자, 심장장치를 착용한 환자, 감염이나 열감이 있는 부위, 뇌나 척수와 같은 중추신경계 부위, 눈이나 생식기와 같은 민감한 부위에는 초음파 치료를 하지 않습니다.
전기치료란?
전기치료는 전기에너지를 이용하여 환부에 열 효과, 화학적 효과, 자극적 효과를 나타내는 치료법입니다. 전기치료에는 여러가지 방법이 있지만, 가장 많이 알려진 TENS, ICT, FES, EST의 원리와 효과에 대해 알아보겠습니다.
TENS (경피신경전기자극)
TENS는 피부에 부착된 전극을 통해 인체에 저주파 전류를 통하게 하는 치료법입니다. TENS는 통증을 유발하는 신경을 자극하거나, 통증을 감지하는 신경을 차단하여 통증을 완화합니다. 다음과 같은 경우에 사용할 수 있습니다.
- 수술 후 또는 외상 후 급성 통증에 대한 보조 치료
- 관절염과 관련된 통증 완화
- 신경통, 근육통, 월경통 등의 만성 통증 완화
- 근육 이완과 혈액순환 증가
TENS는 다음과 같은 주의사항을 지켜야 합니다.
- 통증의 원인을 치료하는 것이 아니라, 통증을 감소시키는 것입니다.
- 통증 부위에 가까운 곳에 전극을 부착해야 합니다. 전극의 위치는 환자의 통증 감소 정도에 따라 조절할 수 있습니다.
- 감각신경에만 자극을 주어야 합니다. 운동신경에 자극을 주면 근육 수축이 일어납니다.
- 환자의 통증 수준과 적응도에 따라 전류의 세기와 주파수를 조절해야 합니다. 전류의 세기는 환자가 감각을 느낄 수 있는 정도로, 주파수는 환자가 편안하게 느낄 수 있는 정도로 설정합니다.
ICT (간섭전류치료)
ICT는 두 개의 중주파 전류가 교차하여 저주파 전류를 생성하는 원리를 이용하는 치료법입니다. ICT는 TENS보다 더 깊은 부위까지 전류를 전달할 수 있으며, 혈액순환 증가, 근육 이와느 통증 완화, 신경 자극 등의 효과를 가집니다. 다음과 같은 경우에 적용할 수 있습니다.
- 근육통, 관절통, 신경통 등의 통증 완화
- 근육의 수축력 증가와 근육피로 감소
- 근육의 혈액순화 증가와 노폐물 배출 촉진
- 근육의 이완과 긴장감 소
다음과 같은 주의사항을 지켜야 합니다.
- ICT는 전극의 위치와 각도에 따라 전류의 분포와 효과가 달라집니다. 전극의 위치는 환자의 통증 부위에 맞추고, 전극의 각도는 전류가 교차하는 부위를 최대화하도록 설정합니다.
- 전류의 세기와 주파수에 따라 다른 효과를 나타냅니다. 전류의 세기는 환자가 감각을 느낄 수 있는 정도로, 주파수는 환자가 원하는 효과에 따라 설정합니다. 예를 들어, 주파수가 낮으면 근육의 수축력 증가와 통증 완화에 도움이 되고, 주파수가 높으면 근육의 혈액순환 증가와 이완에 도움이 됩니다.
FES(기능적 전기자극)
FES는 운동신경에 전기자극을 주어 근육을 수축시키는 치료법입니다. FES는 근육의 기능을 회복하거나 향상시키기 위해 사용되며, 근육의 수축력 증가, 혈액순환 증가, 근육피로 감소, 근육위축 예방 당의 효과를 가집니다. 다음과 같은 경우에 적용할 수 있습니다.
- 중추신경계 손상으로 인한 근육 마비
- 말초신경계 손상으로 인한 근육 약화
- 근육의 기능적 운동 훈련
- 근육의 위축 예방
다음과 같은 주의사항을 지켜야 합니다.
- 전극의 위치와 크기에 따라 근육의 수축 정도와 효과가 달라집니다. 전극의 위치는 환자의 근육의 모양과 방향에 맞추고, 전극의 크기는 환자의 근육의 크기에 맞추어야 합니다.
- 전류의 세기와 주파수에 따라 근육의 수축 강도와 효과가 달라집니다. 전류의 세기와 주파수는 환자의 편안함과 목적에 따라 조절할 수 있습니다.
- 근육의 수축을 유도하기 때문에, 근육의 과부하나 과열에 주의해야 합니다. FES를 하기 전에 근육의 상태를 확인하고, FES를 하면서 근육의 온도와 통증을 감시해야 합니다.
EST(전기자극치료)
EST는 근육이나 신경에 전기자극을 주어 통증을 완하하거나 근육을 수축시키는 치료법입니다. EST는 TENS, IST, FES와 비슷한 원리와 효과를 가지지만, 전극의 크기와 형태가 다릅니다.
EST는 바늘모양의 전극을 피부에 삽입하거나, 피부에 부착하는 방식으로 사용됩니다. 다음과 같은 경우에 적용할 수 있습니다.
- 근육통, 관절통, 신경통 등의 통증 완화
- 근육의 수축력 증가, 근육의 피로도 감소
- 근육의 혈액순환 증가, 근육의 영양공급 증가
- 근육의 손상 회복, 근육의 섬유화 예방
다음과 같은 주의사항을 지켜야 합니다.
- 전극의 위치와 방향에 따라 전류의 분포와 효과가 달라집니다. 전극의 위치와 방향은 환자의 증상과 목적에 따라 조절할 수 있습니다.
- 전류의 세기와 주파수에 따라 자극의 강도와 효과가 달라집니다. 전류의 세기와 주파수는 호나자의 편안함과 목적에 따라 조절할 수 있습니다.
- 바늘 모양의 전극을 사용하는 경우, 피부에 손상이나 감염이 생길 수 있습니다. 따라서 EST를 하기전에 피부의 상태를 확인하고, 전극을 삽입할 때는 소독과 무균처리를 해야 합니다.
물리치료 실비처리에 필요한 서류
먼저 물리치료를 받고 실비 처리가 가능한 기간은 최대 3년입니다. 3년 이내에 치료를 받은 이력이 있다면, 한 번에 몰아서 신청할 수도 있습니다.
공통 서류
- 보험금 청구서
- 청구인 신분증 사본
통원 필요서류
3만원 이하
- 보험금 청구서
- 병원영수증
3만원 초과
- 보험금 청구서
- 병원영수증
- 처방전(무료)(질병분류기호 기재)
*질병분류기호가 기재된 처방전이 없는 경우에는 추가증빙서류가 필요할 수 있습니다.
※추가증빙수류(필요시)
- 진단서
- 통원확인서
- 진료확인서
- 소견서
- 진료차트 등
입원 필요서류
- 진로비계산서(영수증)
- 진료비 세부내역서
- 진단서(단, 50만원 이하시 진단명이 포함된 입퇴원 확인서 또는 진단명 및 입원기간이 포함된 진료확인서로 갈음)
오늘은 우리가 물리치료를 받으러 갈 때 병원에서 흔하게 사용하는 온찜질, 초음파 치료, 전기치료의 원리와 효과 그리고 물리치료 후에 실비처리에 필요한 서류는 무엇이 있는지 알아보았습니다. 이 글을 읽고 많은 분들에게 도움이 되었으면 좋겠습니다.
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